کورتاژ چیست و چگونه انجام می شود؟

بسیاری از خانم‌ها با اسم کورتاژ آشنایی دارند. در واقع این عمل کورتاژ رحم را D&C می‌گویند. یک عمل سرپایی است که برای برداشتن بافت رحم استفاده می‌شود. این عمل در مطب پزشک یا مراکز جراحی صورت می‌گیرد و توسط متخصص زنان و زایمان انجام می‌شود.

 در هنگام این جراحی از ابزار کوچکی به نام کورت استفاده می‌شود، که دهانه رحم متسع شده و این ابزار داخل آن قرار می‌گیرد. با ما در ویکی درمان همراه باشید.

عمل کورتاژ چگونه انجام می‌شود؟

قبل از عمل کورتاژ به بیمار داروهای آرام بخش داده می‌شود. در حین این عمل نیز فشار خون، تنفس و ضربان قلب بیمار نیز روی مانیتور مشاهده می‌شود. در هنگام این عمل، بیمار همانند معاینه واژینال بر روی تخت معاینه دراز می‌کشد، پاهای بیمار روی رکاب‌ها قرار می‌گیرد، هنگامی که دهانه رحم به طور کامل باز شد، پزشک مربوطه با استفاده از وسیله‌ای به نام کورت، بافت رحم را تمیز می‌کند و نمونه بافت رحمی برداشته شده را به آزمایشگاه ارسال می‌کند. 

این عمل با بیهوشی عمومی انجام نمی‌شود. اما در شرایط نادر و به درخواست بیمار ممکن است این عمل با بیهوشی عمومی انجام شود. بعد از انجام این عمل علائمی مانند: گرفتگی عضلات، دل درد، دردهایی مشابه دردهای قاعدگی به وجود می‌آید. برای پیشگیری از این دردها به بیمار مسکن داده می‌شود.

انواع عمل کورتاژ رحم

بر اساس علت عمل کورتاژ، دو نوع از آن مورد استفاده قرار می‌گیرد:

• کورتاژ درمانی: به این عمل، کورتاژ تخلیه‌ای نیز می‌گویند. به دلیل ایجاد خونریزی شدید و عفونت از این عمل برای خارج کردن بافت‌های موجود در رحم در حین سقط جنین و بعد از آن استفاده می‌شود.
• کورتاژ تشخیصی: در بعضی موارد پزشک برای نمونه برداری برای تشخیص سرطان رحم یا آندومتر و پولیپ از این عمل استفاده می‌کند. همچنین از این عمل در خونریزی غیر طبیعی رحم و خونریزی بعد از قاعدگی استفاده می‌شود. 

علت عمل کورتاژ

پزشک به دلایل مختلفی ممکن است این عمل را برای بیمار انجام دهد. مهم ترین آن‌ها را در مطلب زیر نام می‌بریم:

• جهت بررسی خونریزی غیر طبیعی در سیکل‌ قاعدگی
• تشخیص فیبروم
• بررسی تومورهای سرطانی
• از بین بردن بافت‌های باقیمانده سقط جنین
• برطرف کردن بافت عفونی بیماری التهابی لگن

مراقبت‌های بعد از عمل کورتاژ

برخی از زنان بعد از چند ساعت پس از عمل فعالیت‌های طبیعی خود را از سر می‌گیرند. اما بعضی از زنان به چند روز استراحت احتیاج دارند. دردهای پایین شکم بعد از چند روز برطرف می‌شود اما خونریزی ممکن است بعد از ۲ هفته نیز وجود داشته باشد. 

توصیه می‌شود خانم‌ها تا ۲ هفته بعد از عمل نزدیکی نداشته باشند؛ زیرا مشخص نیست تخمک گذاری چه زمانی به وضعیت نرمال برمی‌گردد. پس بهتر است در اولین نزدیکی از قرص یا سایر روش‌ها استفاده کنند.

مطلب پیشنهادی: جفت سر راهی

عوارض کورتاژ

این عمل یک روش طبیعی و ایمن در سقط جنین است. این روش هم مانند سایر جراحی‌ها خطرات و عوارض جانبی دارد. یکی از مهم‌ترین عوارض آن سوراخ شدن رحم و عفونت است. همچنین این عمل بعد از سقط جنین ممکن است باعث ایجاد چسبندگی در رحم شود. در صورت مشاهده مواردی که خواهیم گفت سریعا به پزشک خود مراجعه کنید:

• ترشحات زیاد و بوی بد واژینال
• درد شکم
• خونریزی غیر طبیعی
• تب
• تشکیل لخته خون
• گرفتگی عضلانی

هزینه کورتاژ

هزینه این عمل به عوامل مختلفی بستگی دارد. پزشکی که این عمل را انجام می‌دهد، نوع آن و دلیل این عمل روی هزینه این عمل تاثیر می‌گذارد. همچنین، هزینه این عمل در مراکز خصوصی و دولتی متفاوت است. هزینه این عمل در مزاکز درمانی مطابق با ارائه خدمات از بیماران دریافت می‌شود.

کلام آخر

عمل کورتاژ به دلایل مختلفی انجام می‌شود، ممکن است این عمل با هدف درمان بیماری رحم نیز انجام شود، فقط یکی از موارد آن خارج کردن جنین زنده و سقط عمدی باشد. در مواردی که سقط جنین با قرص سایتوتک به طور کامل انجام نشده و بقایای جنین باقی مانده باشد، عمل کوتاژ بهترین راه حل است. اما بهتر است این عمل در بهترین مرکز و زیر نظر بهترین متخصص زنان زایمان و در شرایطی که مراقبت‌های بهداشتی و مناسبی انجام شود. زیرا این کار بسیار حساس بوده و ممکن است جان مادر را به خطر بیندازد.

مطلب پیشنهادی:حاملگی مولار

همچنین در صورت داشتن بیماری‌هایی از جمله: عفونت لگن، بیماری‌های زمینه‌ای از انجام این عمل پرهیز کنید. این عمل ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول می‌کشد. این عمل عوارض مختلفی را می‌تواند ایجاد کند که یکی از عوارض‌های آن لکه بینی و خونریزی خفیف می‌تواند باشد. 

سوالات متداول